Ošetrovateľský proces v internom ošetrovateľstve

OBSAH 1 Interné ošetrovateľstvo 1.1 Ciele a úlohy interného ošetrovateľstva 1.2 Historický pohľad na interné ošetrovateľstvo 1.3 Manažment interného ošetrovateľstva 1.4 Špecifiká ošetrovateľského procesu a sesterských činností -- 1.4.1 Štandardná terminológia -- 1.4.2 Mapy starostlivosti 1.5 Kontinuální zvyšování kvality 2 Špecifiká posudzovania sestrou v internom ošetrovateľstve 3 Špecifiká vyšetrenia v internom ošetrovateľstve 3.1 Anamnéza 3.2 Základné príznaky chorôb jednotlivých orgánových systémov -- 3.2.1 Choroby kardiovaskulárneho systému -- 3.2.2 Choroby dýchacích orgánov -- 3.2.3 Choroby orgánov tráviaceho traktu -- 3.2.4 Choroby žliaz s vnútornou sekréciou -- 3.2.5 Choroby niektorých ďalších orgánových systémov 3.3 Fyzikálne vyšetrovacie metódy 3.4 Vyšetrenie častí tela a orgánových systémov -- 3.4.1 Vyšetrenie hlavy a krku -- 3.4.2 Vyšetrenie hrudníka -- 3.4.3 Vyšetrenie kardiovaskulárneho systému -- 3.4.4 Vyšetrenie brucha -- 3.4.5 Vyšetrenie končatín, pohybového systému 4 Diagnostika v internom ošetrovateľstve 4.1 Diagnostický proces 4.2 Diagnostický algoritmus dysfunkčných potrieb 4.3 Validita a reliabilita ošetrovateľských diagnóz 4.4 Nástroje merania v internom ošetrovateľstve 4.5 Ošetrovateľská prax založená na dôkazoch 5 Podávanie liekov v internom ošetrovateľstve 5.1 Špecifiká farmakoterapie 5.2 Správne podávanie liekov 6 Špecifiká rehabilitačného ošetrovateľstva 6.1 Kinezioterapia -- 6.1.1 Liečebná telesná výchova -- -- 6.1.1.1 Pasívne pohyby -- -- 6.1.1.2 Aktívne cvičenie -- -- 6.1.1.3 Dychové cvičenia -- 6.1.2 Liečba prácou -- 6.1.3 Liečebná masáž 6.2 Liečebná telesná výchova pri vybraných ochoreniach -- 6.2.1 Liečebná telesná výchova pri kardiovaskulárnych chorobách -- 6.2.2 Cievna gymnastika pri chorobách venózneho systému -- 6.2.3 Kinezioterapia u dlhodobo ležiaceho pacienta . 7 Ošetrovanie pri chorobách respiračného systému 7.1 Všeobecné východiská ošetrovateľského procesu pri chorobách respiračného systému 7.2 Ošetrovateľský proces pri zápale pľúc 7.3 Ošetrovateľský proces pri bronchiálnej astme 7.4 Ošetrovateľský proces pri pľúcnom emfyzéme 7.5 Ošetrovateľský proces pri tuberkulóze pľúc 8 Ošetrovanie pri chorobách kardiovaskulárneho systému 8.1 Všeobecné východiská ošetrovateľského procesu pri kardiovaskulárnych chorobách 8.2 Ošetrovateľský proces pri ischemickej chorobe srdca 8.3 Ošetrovateľský proces pri angina pectoris 8.4 Ošetrovateľský proces pri infarkte myokardu 8.5 Ošetrovateľský proces u pacienta s kardiostimulátorom 8.6 Ošetrovateľský proces pri hypertenzii 8.7 Ošetrovateľský proces pri hypertenznej kríze 9 Ošetrovanie pri chorobách gastrointestinálneho traktu 9.1 Všeobecné východiská ošetrovateľského procesu pri chorobách gastrointestinálneho traktu 9.2 Ošetrovateľský proces pri vredovej chorobe gastroduodéna 9.3 Ošetrovateľský proces pri Crohnovej chorobe 9.4 Ošetrovateľský proces pri cirhóze pečene 9.5 Ošetrovateľský proces pri ascite 9.6 Ošetrovateľský proces pri pažerákových varixoch 10 Ošetrovanie pri chorobách krvotvorby 10.1 Všeobecné východiská ošetrovateľského procesu pri chorobách krvotvorby 10.2 Ošetrovateľský proces pri akútnej leukémii 10.3 Ošetrovateľský proces pri Hodgkinovej chorobe 10.4 Ošetrovateľský proces pri sideropenickej a pernicióznej anémii 11 Ošetrovanie pri chorobách urogenitálneho systému 11.1 Všeobecné východiská ošetrovateľského procesu pri chorobách urogenitálneho systému 11.2 Ošetrovateľský proces pri postreptokokovej glomerulonefritíde 11.3 Ošetrovateľský proces pri akútnom zlyhaní obličiek 11.4 Ošetrovateľský proces pri chronickej renálnej insuficiencii 12 Ošetrovanie pri chorobách endokrinného systému 12.1 Všeobecné východiská ošetrovateľského procesu pri endokrinných chorobách 12.2 Ošetrovateľský proces pri hypertyreóze 12.3 Ošetrovateľský proces pri hypotyreóze 12.4 Ošetrovateľský proces pri cukrovke (diabetes mellitus) 13 Ošetrovanie pri nádorových chorobách 13.1 Všeobecné východiská ošetrovateľského procesu pri nádorových chorobách 13.2 Ošetrovateľský proces pri karcinóme pľúc 13.3 Ošetrovateľský proces pri karcinóme žalúdka 13.4 Ošetrovateľský proces pri kolorektálnom karcinóme 14 Ošetrovanie pri chorobách pohybového systému 14.1 Všeobecné východiská ošetrovateľského procesu pri chorobách pohybových ústrojov 14.2 Ošetrovateľský proces pri osteoartróze 14.3 Ošetrovateľský proces pri reumatoidnej artritíde 14.4 Ošetrovateľský proces pri osteoporóze 15 Ošetrovanie pri infekčných chorobách 15.1 Všeobecné východiská ošetrovateľského procesu pri infekčných chorobách 15.2 Ošetrovateľský proces pri salmonelóze 15.3 Ošetrovateľský proces pri vírusovej hepatitíde 15.4 Ošetrovateľský proces pri HIV/AIDS 16 Ošetrovanie pri akútnych stavoch vo vnútornom lekárstve 16.1 Všeobecné východiská ošetrovateľského procesu pri akútnych stavoch 16.2 Ošetrovateľský proces pri kardiogénnom šoku 16.3 Ošetrovateľský proces pri intoxikácii Prílohy Dokumentácia ošetrovateľského procesu Zoznam ošetrovateľských diagnóz NANDA-International – Taxonómia II (2009–2011) Zoznam ošetrovateľských diagnóz podľa klasifikácie POP Zoznam sesterských diagnóz (Z. z. 306/2005) Metóda stanovenia zmätenosti – CAM Škála zmätenosti NEECHAM Test kognitívnych funkcií SMMSE Stupnica na hodnotenie stavu výživy Nevhodné a vhodné slová pre ciele Vybrané diagnostické škály Zoznam skratiek PREDHOVOR Ošetrovateľstvo je vedná disciplína, ktorá zabezpečuje komplexnú starostlivosť v zdraví a v chorobe človeka, pričom využíva preventívne, diagnostické a terapeutické postupy. Pri zostavovaní tejto učebnice autori vychádzali z filozofie zdravia, koncepcie odboru ošetrovateľstva a z noriem ošetrovateľskej praxe. Základom pre spracovanie obsahu interného ošetrovateľstva bola metóda ošetrovateľského procesu, ktorú považujeme za jednoduchý algoritmus odborného uvažovania sestry v akomkoľvek kontakte s chorým a so zdravým človekom. Učebný text predpokladá isté východiskové vedomosti z anatómie a fyziológie, vnútorného lekárstva, klinickej propedeutiky, terapeutických postupov, ošetrovateľských disciplín a manažmentu ošetrovateľského procesu. Jednotlivé kapitoly sú tvorené tak, aby rešpektovali kroky ošetrovateľského procesu vo všeobecnej a konkrétnej rovine pri určovaní ošetrovateľských diagnóz podľa systému NANDA-International taxonómia II. Cieľom je pochopiť podstatu a úlohy interného ošetrovateľstva, špecifiká ošetrovateľského procesu a činnosti sestry na jednotlivých úsekoch práce. Vzdelávací proces študenta predpokladá zachovať postupnosť v osvojovaní špecifík ošetrovateľského procesu pri jednotlivých systémových ochoreniach. Študent pri systémových ochoreniach aplikuje jednotlivé kroky ošetrovateľského procesu, pričom pracuje s konkrétnou kazuistikou, ktorú spracoval na klinických cvičeniach. Autori si uvedomujú, že obsah učebnice nie je úplne vyčerpávajúci. Predkladajú ho študentom ošetrovateľstva, sestrám a sestrám-manažérkam v dobrej viere, že im poslúži ako sprievodca ošetrovateľským procesom v internom ošetrovateľstve.